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在线咨询济南白癜风医院:难治型白癜风可以这么治!虽然白癜风的治疗技术不断进步,医生的临床经验也越来越丰富,但是有些白癜风患者的治疗效果并不理想。济南白癜风医院:难治型白癜风可以这么治!
今日,小编就近几年国内外治疗这类难治性白癜风的经验进行了总结,与大家分享交流。
难治性白癜风的定义
白癜风经规范治疗后,病情仍不能得到控制或改善,称为难治性白癜风。
这种白癜风临床上主要可分为粘膜和皮肤较薄的部位,累及毛发的部位,肢端部位,大面积白癜风四种类型。
粘膜及皮肤细嫩部位白斑
1、主要包括:白癜风位于口唇、眼睑、生殖器官等部位。
2、治疗难点分析:毛囊缺乏或稀少;局部解剖结构差异;轻度机械摩擦容易发生。
3、治疗方法:
①药物治疗:外用钙调神经磷酸酶抑制剂,前列腺素药物。
②外科治疗:微冲孔移植,自体表皮培养移植等。
③其它疗法:单纯光疗效差,光疗联合钙调神经磷酸酶抑制剂可提高疗效。
白发白斑伴白发
1、白癜风主要有:头皮、眉毛、睫毛等部位。
2、治疗难点分析:局部毛囊外根鞘黑素母细胞数量稀缺,甚至可能完全缺乏;同时,局部毛囊中的Notch-1处于失活状态,导致黑素细胞再生困难;HMB-45和TRP2在白发皮损区域的表现明显低于黑发皮损区域。
3、治疗进展:
①用药:外用2%托法替尼,拉坦前列素,5%米诺地尔联合他克莫司等。
②外科治疗:微冲孔移植,终结者ReCell技术和表皮移植等。
肢端部位白斑
1、主要有:四肢末端白癜风。
2、治疗难点分析:
肢体末端血液循环不畅,新陈代谢缓慢,难以达到治疗所需药物浓度;
与此同时,由于毛囊缺乏,不能形成毛囊性复色,而且毛发稀疏的部位通常对治疗反应不敏感;
黑素细胞在各种创伤和摩擦后易脱落,经皮清除(即同形反应);
另外,细胞因子水平异常也是一个问题,例如,Tenascin-C水平可以促进黑素细胞脱落,等等。
3、治疗进展:
①药物治疗:对鲁索替尼等JAK抑制剂进行少量报道外用有效。
②外科治疗:微冲孔移植,黑色素细胞/表皮细胞联合毛囊细胞悬液移植等。
③中医学外治:火针治疗是首选。
白斑面积较大
1、治疗难点分析:边缘性复色模式有限;大面积白斑通常病程较长;范围太大,很难全面护理。摩擦等对白斑复色有不良影响的行为在日常生活中不可避免地会发生。
2、治疗进展:
①药物治疗:JAK抑制剂应用于阿法诺肽植入和系统应用。
②外科治疗:ReCell技术,自体黑素细胞培养移植等。
③中医外治:滚针等。
济南白癜风医院:难治型白癜风可以这么治!总结:白癜风治疗难度较大,以上四种难治性白癜风治疗难度较大!但愿小编总结的这些同行经验对大家有所帮助。
山 东 白 癜 风 专 科 医 院
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